近年来，随着医疗技术的不断进步和医疗设备的不断升级，越来越多的病人选择在三甲医院就诊。这也导致了许多人认为转诊证明必须在三甲医院开具才能有效。

然而，事实上，转诊证明并不一定必须在三甲医院开具。根据相关法律规定，转诊证明可以由符合条件的医疗机构开具，包括二甲及以上医院、社区卫生服务中心等。只要医疗机构符合相关规定，开具出的转诊证明就是合法有效的。

当然，三甲医院具有更高的医疗技术水平和更完善的医疗设备，因此在某些情况下，转诊证明在三甲医院开具可能更为合适。例如，需要进行高难度手术或特殊治疗的病人，建议选择在三甲医院就诊并开具转诊证明。

总之，转诊证明并不一定必须在三甲医院开具，符合条件的医疗机构同样可以开具有效的转诊证明。在选择医疗机构时，应根据实际情况和个人需要进行选择，以便获得更好的医疗服务和治疗效果。